ВИЧ. Что важно знать для сохранения детского здоровья.
Неделя с 1 июня, когда празднуется День защиты детей, проходит под лозунгом «Сохранение здоровья детей». Для Нижегородского Центра борьбы со СПИД это повод напомнить об очень важном моменте — медицинском наблюдении детей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции.
Сразу скажем, что рождение у ВИЧ-положительных людей детей без ВИЧ реально! Так же как и тот факт, что при регулярном приеме антиретровирусной терапии (АРВТ) ребенок, живущий с ВИЧ-инфекцией, ничем не отличается от своих сверстников!
Инфицирование ребенка вирусом иммунодефицита человека чаще всего происходит от ВИЧ-положительной матери в период беременности, родов и грудном вскармливании. Самый высокий риск инфицирования — в процессе родов, поэтому, если у будущей матери, живущей с ВИЧ, определяемая вирусная нагрузка выше 1 000 единиц/мл, то в целях снижения риска передачи ВИЧ ребенку рекомендуется кесарево сечение. Также, для исключения риска инфицирования во время беременности, будущей ВИЧ-позитивной матери необходимо принимать антиретровирусные препараты (АРВТ).
В 2024 году благодаря этой тактике в Нижегородской области все 225 детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, появились на свет без ВИЧ.
В роддоме новорожденному сразу даются препараты, предотвращающие передачу вируса иммунодефицита от ВИЧ-положительной матери к ребенку, которые необходимо принимать курсом в течение первого месяца жизни малыша. Также, во избежании риска заражения ВИЧ-инфекцией через грудное молоко, питание ребенка заменяется на искусственное (адаптированные молочные смеси).
Каждому ребенку, рожденному от ВИЧ-позитивных родителей, необходимо дальнейшее медицинское наблюдение в Центре борьбы со СПИД.
Поскольку по внешнему виду определить наличие ВИЧ-инфекции невозможно, чтобы удостовериться в диагнозе, необходимо сдавать анализы крови. Для детей показательными будут анализы на определение генома вируса методом ПЦР.
«-«-» При наличии двух отрицательных результатов анализов методом ПЦР (в 2 мес. и 4 мес.) можно с большой долей вероятности сказать, что ребенок не инфицирован ВИЧ. Окончательно с диспансерного наблюдения ребенка снимают, когда материнские антитела к ВИЧ в крови ребенка не обнаруживаются (этот период может длиться от 6 до 18 месяцев), и в дальнейшем будет достаточно 1 раз в год сдавать профилактический анализа на ВИЧ-инфекцию в Центре борьбы со СПИД.
«+»+» Если два последовательных результата анализов методом ПЦР окажутся положительными, ребенку выставляется диагноз «ВИЧ-инфекция». В таком случае посещение Центра борьбы со СПИД будет необходимо на регулярной основе в течение всей жизни, так как ВИЧ-инфекция — контролируемое хроническое инфекционное заболевание и требует постоянного медицинского наблюдения и лечения. Живущему с ВИЧ ребенку сразу же назначаются антиретровирусные препараты, прием которых необходим, чтобы он полноценно развивался, сохраняя показатели здоровья. Дети, схема лечения которым уже подобрана и показала свою эффективность, и которые регулярно получают противовирусные препараты, как правило, посещают Центр 1 раз в 3 месяца.
АРВТ эффективна, если ребенок вовремя получает препараты и вирус в крови не определяется. Лечение нельзя прерывать, потому что, хоть и лишенный возможности размножаться, ВИЧ все равно остается в организме и нельзя давать ему шансов на распространение по организму!
При регулярном приеме АРВТ ребенок, живущий с ВИЧ-инфекцией, ничем не отличается от своих сверстников. Однако если у ребенка ВИЧ-инфекция выявлена поздно и не ведется прием терапии, то происходит отставание психического и физического развития, возможно увеличение печени и селезенки, частое возникновение простудных заболеваний, увеличение некоторых групп лимфатических узлов и изменение лабораторных показателей (снижение по сравнению с нормой уровня тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина и увеличение показателя СОЭ).
Дети, родившиеся у ВИЧ-положительных родителей, и дети с диагнозом «ВИЧ-инфекция» всю необходимую амбулаторную и стационарную помощь получают в обычной поликлинике (или больнице) на общих основаниях. И только обследование на ВИЧ-инфекцию, лечение и наблюдение по данному заболеванию ребенок проходит в Центре борьбы со СПИД.
Телефон доверия Нижегородского Центра борьбы со СПИД 8 (831) 214-0-214 доб. 847
Источник: Нижегородский Центр борьбы со СПИД
